在现代社会在线美工，高尿酸血症已经成为一种普遍的健康问题。

虽然看似无害，但如果不加以控制，可能会引发性关节炎 ， 导致剧烈疼痛 ，这个相信大家都了解 。

但是不为大家熟知的是，反反复复痛风发作不好好控制住尿酸，不只是疼痛，还有可能逐渐发生肾功能不全，甚至是尿毒症。

很多人平时饮食很注意嘌呤摄入，但还是居高不下，其实是因为忽略了尿酸是否能顺利排出！

要知道，饮食只占体内尿酸来源的20%，而剩余的80%则是内源性尿酸，能否将它们顺利排出，有个重要影响因素——尿液酸碱度（pH值）！

尿酸与pH值：小变化，大影响

尿酸在酸性环境中并不容易溶解。当尿液的pH值为5.0时，每升尿液只能溶解约80-120毫克的尿酸；

但如果pH值提高到6.0，这一数值会增加到220毫克。当pH值达到6.2至6.9时在线美工，尿酸的溶解度最高可达100%，非常有利于排出。【1】

当血尿酸浓度超过420 μmol/L时，尿酸盐晶体可形成并开始在体内沉积，可能引发痛风性。而酸性环境有利于尿酸盐晶体的形成，碱性环境则可以帮助溶解这些晶体，从而降低痛风发作的风险。

因此，医学指南建议高尿酸血症患者，详情页设计将尿液的pH值维持在6.2到6.9之间。这种方法能够提高尿酸在尿液中的溶解度，减少沉积，促进排泄，预防痛风和肾结石的形成【2】。

如何碱化尿液？

共识中推荐的有两种常用碱化尿液的制剂，枸橼酸盐制剂（枸橼酸也叫柠檬酸）和碳酸氢钠。

碳酸氢钠就是我们平时俗称的“小苏打”。原料普通、价格便宜，是最常见的碱化尿液用药之一。但碳酸氢钠的不良反应比较常见，包括胀气、胃肠道不适等。对于肾功能较为正常的患者来说，可以选择胃肠道副作用相对更小的柠檬酸盐制剂。

柠檬酸：天然的“碱化神器”

柠檬酸盐制剂主要包括柠檬酸钾、柠檬酸钠等，可能很多人会觉得柠檬酸也是“酸”，会不会反而加重高尿酸？

其实恰恰相反，柠檬酸在体内代谢后反而会发挥碱化尿液的作用，可以提高尿液的pH值，增加尿酸的溶解度。

此外，柠檬酸盐还是尿中最强的内源性结石形成抑制物，能够溶解已经形成的尿酸结石，并预防新结石的生成。【2】

柠檬酸盐的形式包括钠盐和钾盐，这两种形式对尿液的作用是不同的，混合使用两种盐提高尿pH的作用更强，良好的离子配比也能够平衡摄入量，避免电解质紊乱。【1】

不过需要注意的是，由于此类制剂含有一定量钾离子，严重肾功能不全（eGFR<30）、高钾血症患者不适用。

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